Anti-insurance fraud (LAF)
Operational support to build a robust anti-fraud system tailored to your real risks.
Fraud - whether internal, external or mixed - represents a major operational risk for the banking and insurance industries.
Digitization of processes, increasing outsourcing, organizational complexity, artificial intelligence: all these factors increase exposure to fraudulent schemes, which are often sophisticated and difficult to detect.
Beyond the economic stakes, fraud raises issues of governance, regulatory compliance (link with LCB-FT) and reputation.
The approach
Assessment, reinforcement of your anti-fraud system and training of your teams: an operational triptych to minimize your exposure to the risk of fraud.
The best response to fraud is always anticipation, not reaction
Fraude à l’assurance : prévention, détection et sécurisation des pratiques
La fraude à l’assurance constitue un risque majeur pour les assureurs, courtiers et entreprises assurées, tant sur le plan financier que juridique et réglementaire. Elle peut prendre de multiples formes : fausses déclarations, sinistres fictifs, aggravation volontaire des dommages ou dissimulation d’informations essentielles, exposant les acteurs du secteur à des sanctions civiles, pénales et administratives.
Nous accompagnons les professionnels de l’assurance dans la prévention et la lutte contre la fraude, à travers la mise en place de dispositifs de détection, de procédures internes adaptées et d’outils de contrôle conformes aux exigences réglementaires. Notre approche intègre l’analyse des risques, la sécurisation des processus de souscription et de gestion des sinistres, ainsi que l’assistance en cas de contentieux ou de contrôles par les autorités compétentes.
FAQ
Assessing exposure to fraud risk
- Diagnosis of human, organizational and technological vulnerabilities. Analysis of historical incidents, claims and internal signals. Risk mapping.
Strengthening the prevention system
- help in building or revising prevention plans and procedures. Integration of key controls, handling of alerts, monitoring of systems.
Training, crisis management and incident handling
- targeted DDA training for teams (underwriting, management, HR, IS, compliance, legal), support in the event of litigation, coordination with fraud insurers.
